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2023医疗事业单位笔试每日一练:临床基础知识(5.12)

江苏华图 | 2023-05-23 15:23

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  第1题(题型:单选题)

  患者,女,26岁,因产后大出血而致急性肾衰竭,测的前一天尿量为200ml,呕吐物为250ml,估计今天的补液量为

  A.600ml

  B.800ml

  C.1000ml

  D.1200ml

  正确答案:C

  题目解析:

  急性肾衰竭少尿期补液:24小时液体入量(ml)=不显性失水+前一日尿量+异常丢失量-内生水。每日不显性失水为400~500ml/m2,或每小时1ml/kg,内生水可按每日50~100ml/m2计算。成人体表面积为1.5~2m2,故补液量为950~1250ml。

  知识点:

  [ "临床专业知识-其他-其他-其他-其他" ]

  第2题(题型:单选题)

  患者,男,52岁,突发气促合并低血压,同时测的颈静脉压力增高,心音遥远低沉。上述症状提示患者有疾病的是

  A.病毒性心肌炎

  B.缩窄性心包炎

  C.心律失常

  D.右心衰

  正确答案:B

  题目解析:

  缩窄性心包炎可表现为劳力性呼吸困难、活动耐量下降、疲劳等症状,体征可有心尖搏动减弱或消失、心音轻而遥远,可有Kussmaul征,可见颈静脉怒张、脾大、腹腔积液、下肢水肿等。病毒性心肌炎患者发病前常有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠、肌肉酸痛等,发病时可有心悸、胸痛、呼吸困难;右心衰可有颈静脉怒张,但一般无心音遥远低沉。

  知识点:

  [ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-心包疾病-缩窄性心包炎" ]

  第3题(题型:单选题)

  患者,男,40岁。车祸致左肋损伤,血压68/48mmHg,脉搏118次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为创伤性脾破裂。为明确诊断,下列各项中,最有意义的检查是

  A.腹腔穿刺

  B.CT检查

  C.动脉血气分析

  D.静脉血液检查

  正确答案:A

  题目解析:

  脾破裂时,为明确诊断可进行腹腔穿刺,腹腔内可抽出不凝血。

  知识点:

  [ "临床专业知识-外科学-腹部损伤-常见内脏损伤的特征和处理-脾脏损伤" ]

  第4题(题型:单选题)

  患者,男,45岁。行甲状腺大部分切除术后,若出现呼吸困难和窒息,多发生于术后( )小时内

  A.6

  B.10

  C.16

  D.48

  正确答案:D

  题目解析:

  呼吸困难和窒息是甲状腺切除术后最危急的并发症,多发生于术后48小时内。

  知识点:

  [ "临床专业知识-外科学-颈部疾病-甲状腺疾病-甲状腺功能亢进的外科治疗" ]

  第5题(题型:单选题)

  患者,男,50岁。因“摔伤致左下肢疼痛活动受限1小时”急诊入院,经检查诊断为左胫腓骨粉碎性骨折。下列因素中,不利于骨折愈合的是

  A.清除局部感染和异物

  B.骨折折端的及时复位

  C.长期卧床,避免活动

  D.骨折折端及时、牢固的固定

  正确答案:C

  题目解析:

  骨折病人的功能锻炼是在不影响固定的情况下,尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。功能锻炼是尽早恢复患肢功能和预防并发症的重要保证。

  知识点:

  [ "临床专业知识-外科学-骨折概论-骨折的治疗原则-康复治疗" ]

  第6题(题型:单选题)

  人平静呼吸时,每分钟呼吸频率约为

  A.6~8次

  B.8~10次

  C.12~18次

  D.20~25次

  正确答案:C

  题目解析:

  诊断学中,人平静呼吸时,每分钟呼吸频率约为12~20次/分,所以只能选择C选项。

  知识点:

  [ "临床专业知识-诊断学-体格检查-胸部检查-肺和胸膜" ]

  第7题(题型:共用答案单选题)

  发热的体温曲线无一定规律,可见于支气管肺炎、溶出性胸膜炎的是哪种热型

  A.回归热

  B.弛张热

  C.间歇热

  D.不规则热

  正确答案:D

  题目解析:

  发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

  知识点:

  [ "临床专业知识-诊断学-常见症状-常见症状-发热" ]

  第8题(题型:共用答案单选题)

  高热期于无热期各保持若干天交规律性交替出现一次,可见于霍奇金、淋巴瘤

  A.回归热

  B.弛张热

  C.间歇热

  D.不规则热

  正确答案:A

  题目解析:

  回归热是指体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金淋巴瘤等。

  知识点:

  [ "临床专业知识-诊断学-常见症状-常见症状-发热" ]

  第9题(题型:共用答案单选题)

  被称为败血症热型的是

  A.回归热

  B.弛张热

  C.间歇热

  D.不规则热

  正确答案:B

  题目解析:

  弛张热又称败血症热。体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症。

  知识点:

  [ "临床专业知识-诊断学-常见症状-常见症状-发热" ]

  第10题(题型:共用答案单选题)

  常见于疟疾,急性肾盂肾炎的是哪种热型

  A.回归热

  B.弛张热

  C.间歇热

  D.不规则热

  正确答案:C

  题目解析:

  间歇热是体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾和急性肾盂肾炎等。

  知识点:

  [ "临床专业知识-诊断学-常见症状-常见症状-发热" ]

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