1.患者，女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为
A.意识
B.脉搏
C.血压
D.末梢循环
E.尿量
2.患者，女，50岁，因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为
A.不能从事任何体力活动
B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解
C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解
D.一般活动不引起困乏，呼吸困难
E.休息时即有呼吸困难
3.患者，男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是
A.肉末蛋羹、拌菠菜
B.豆腐脑、什锦菜
C.果汁、蛋糕
D.炒米饭、蘑菇汤
E.稀饭、烧饼
4.患者，男，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
5.患者，男，62岁，支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊
A.鼻塞流涕
B.夜间咳嗽
C.伤口瘙痒
D.痰中带血
E.食欲下降
答案及解析
1.【答案】E
【解析】尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。
2.【答案】B
【解析】心功能Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
3.【答案】B
【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物，以免加重病情，豆腐脑富含蛋白质，不宜食用。
4.【答案】B
【解析】溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，灌肠时取左侧卧位，抬高臀部可防止药液溢出，利于药物保留，提高疗效。
5.【答案】D
【解析】对40岁以上者应定期进行胸部X线普查;中年以上，久咳不愈或出现血痰者，应提高警惕，作进一步的检查。肺癌手术后患者若有伤口疼痛，剧烈咳嗽及咯血等症状，或有进行性倦怠情形，应返院复诊。
