(1～4题共用备选答 案)

　　A.竞争与血浆蛋白结合

　　B.药理作用协同

　　C.竞争性拮抗

　　D.诱导肝药酶加速灭活

　　E.减少吸收

　　1.维生素K与双香豆素合用可产生

　　2.保泰松与双香豆素合用可产生

　　3.肝素与双香豆素合用可产生

　　4.苯巴比妥与双香豆素合用可产生

　　5.注射用无菌粉针的溶剂或注射液的稀释剂是

　　A.灭菌蒸馏水

　　B.注射用水

　　C.纯化水

　　D.灭菌注射用水

　　E.制药用水

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　　正确选项及分析

　　1.【答 案】C

　　【解 析】维生素K与双香豆素结构相似，合用可产生竞争性拮抗作用。保泰松和双香豆素合用后会竞争结合血红蛋白，前者的结合能力大于后者，最终是血液中游离的双香豆素的浓度过高，从而导致双香豆素的抗凝作用增加，导致出血反应。肝素与双香豆素均具有抗凝作用，合用可产生药理作用协同。苯巴比妥是肝药酶诱导剂，可加速双香豆素的代谢，降低其抗凝作用。

　　2.【答 案】A

　　【解 析】维生素K与双香豆素结构相似，合用可产生竞争性拮抗作用。保泰松和双香豆素合用后会竞争结合血红蛋白，前者的结合能力大于后者，最终是血液中游离的双香豆素的浓度过高，从而导致双香豆素的抗凝作用增加，导致出血反应。肝素与双香豆素均具有抗凝作用，合用可产生药理作用协同。苯巴比妥是肝药酶诱导剂，可加速双香豆素的代谢，降低其抗凝作用。

　　3.【答 案】B

　　【解 析】维生素K与双香豆素结构相似，合用可产生竞争性拮抗作用。保泰松和双香豆素合用后会竞争结合血红蛋白，前者的结合能力大于后者，最终是血液中游离的双香豆素的浓度过高，从而导致双香豆素的抗凝作用增加，导致出血反应。肝素与双香豆素均具有抗凝作用，合用可产生药理作用协同。苯巴比妥是肝药酶诱导剂，可加速双香豆素的代谢，降低其抗凝作用。

　　4.【答 案】D

　　【解 析】维生素K与双香豆素结构相似，合用可产生竞争性拮抗作用。保泰松和双香豆素合用后会竞争结合血红蛋白，前者的结合能力大于后者，最终是血液中游离的双香豆素的浓度过高，从而导致双香豆素的抗凝作用增加，导致出血反应。肝素与双香豆素均具有抗凝作用，合用可产生药理作用协同。苯巴比妥是肝药酶诱导剂，可加速双香豆素的代谢，降低其抗凝作用。

　　5.【答 案】D

　　【解 析】灭菌注射用水不含任何添加剂。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。