1.属于“母病及子”传变规律的是
A.肝病及心
B.肺病及脾
C.肾病及肝
D.心病及脾
E.脾病及肺
(2~5共用题干)
某男,63岁。胸部闷痛半年,有时胸痛彻背,冬季频发且症状加重,平时常有心悸怔忡,形寒肢冷,面色㿠白,气短乏力。舌苔白,脉沉迟。
2.患者的中医诊断是
A.胃痛
B.胸痹
C.痹证
D.郁证
E.癃闭
3.患者的中医辨证是
A.气虚血瘀
B.气滞血瘀
C.痰瘀痹阻
D.心肾阳虚
E.寒凝心脉
4.患者宜选用的中药方剂是
A.乌头赤石脂丸
B.补阳还五汤
C.血府逐瘀汤
D.附子汤合右归饮
E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮
5.患者宜选用的中成药是
A.速效救心丸
B.冠心苏合丸
C.通心络胶囊
D.生脉饮
E.丹蒌片
正确选项及分析
1.ACDE 肝属木,心属火,木能生火,肝则为母,心则为子;肾属水,肝属木,水能生木,肾则为母,肝则为子;心属火,脾属土,火能生土,心则为母,脾则为子;脾属土,肺属金,土能生金,脾则为母,肺则为子,所以,肝病及心、肾病及肝、心病及脾、脾病及肺,都属母病及子。
2.B 胸部闷痛、胸痛彻背,是胸痹的诊断要点。
3.E 心悸怔忡,胸痛,病变的部位在心;形寒肢冷,冬季频发且症状加重,属体内有寒;面色㿠白属阳气虚;气短乏力属气虚;舌苔白、脉沉迟属虚寒。阳虚证常伴有气虚证的表现,患者为寒凝心脉证。
4.A 乌头赤石脂丸是治疗胸痹寒凝心脉证的代表方剂。补阳还五汤治疗胸痹气虚血瘀证;血府逐瘀汤治疗胸痹气滞血瘀证;附子汤合右归饮治疗胸痹心肾阳虚证;瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗胸痹痰瘀痹阻证。
5.B 冠心苏合丸是治疗寒凝心脉证胸痹的代表中成药。速效救心丸治疗胸痹气滞血瘀证;通心络胶囊治疗胸痹气虚血瘀证;生脉饮治疗气阴两虚胸痹证;丹蒌片治疗胸痹痰瘀痹阻证。