1、患者男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为
A.预防并发症的发生
B.遵医嘱给予止咳祛痰药
C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
2、张女士，第一胎。足月顺产，会阴Ⅰ度裂伤，产后两天裂伤缝合处水肿明显，会阴护理措施中错误的是
A.1：2000苯扎溴铵冲洗会阴
B.放置消毒会阴垫
C.50%硫酸镁湿敷伤口
D.1：5000高锰酸钾坐浴，一天2次
E.取伤口对侧卧位
3、为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.甲胎蛋白
D.癌胚抗原
E.乳酸脱氢酶
4、泌尿系统最常见的肿瘤是
A.肾癌
B.膀胱癌
C.阴茎癌
D.肾细胞癌
E.前列腺癌
5、患者，男，31岁。因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压135/50mmHg，X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是
A.甲状腺功能减退
B.甲状腺功能亢进
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
答案及解析
1、【答案】D
【解析】休克中毒型肺炎的抢救与护理：(1)平卧，头部抬高15°，保温、给氧。(2)建立两条静脉通道，保证药液及药物输入。(3)密切观察生命体征及尿量等。(4)进行抗休克和抗感染治疗。题干已经给出诊断为休克型肺炎，除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为D。按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题。
2、【答案】D
【解析】产后2天的妇女，会阴伤口水肿可以采用湿热敷促进水肿吸收，用1：2000的苯扎溴铵或1：5000高锰酸钾冲洗会阴，保持会阴清洁，经常更换消毒会阴垫，取健侧卧位，即伤口对侧卧位，但不能坐浴，因为会增加感染机会。
3、【答案】C
【解析】甲胎蛋白(AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率约为70%，是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。
4、【答案】B
【解析】膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部。
5、【答案】D
【解析】该患者表现为脉压增大，X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感，考虑为主动脉瓣关闭不全。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是二尖瓣，其次为主动脉瓣。脉压差增大、主动脉根部扩大、左心室扩大均为主动脉瓣关闭不全的特点。主动脉瓣狭窄的无症状期长，瓣口严重狭窄时出现主动脉狭窄典型三联症，即呼吸困难、心绞痛和晕厥。
