1.以下属于烷化剂的是
A.丝裂霉素
B.博来霉素
C.环磷酰胺
D.伊立替康
E.奥沙利铂
2.以下药品中,属于抗疱疹病毒药的是
A.奥司他韦
B.恩替卡韦
C.阿德福韦
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林
3.可能发生双硫仑样反应的药物有
A.头孢拉定
B.头孢哌酮
C.头孢替安
D.头孢克洛
E.头孢曲松
(4~5题共用题干)
患者,女,36岁,妊娠22周,因突发心悸、胸闷2小时来诊。查体:BP 150/90mmHg,HR136次/分,心电图示:心房颤动。
4.该患者首选的控制心室率的药物是
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.美西律
5.该患者宜选用的降压药品是
A.福辛普利
B.利血平
C.厄贝沙坦
D.阿利吉仑
E.甲基多巴
答案及解析
1.C【解析】常见烷化剂有氮芥、环磷酰胺、卡莫司汀、司莫司汀、塞替派、白消安等。
2.D【解析】目前临床常用的抗病毒药主要有:(1)广谱抗病毒药(利巴韦林、干扰素)。(2)抗流感病毒药(金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奥司他韦等)。(3)抗疱疹病毒药(阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等)。(4)抗乙型肝炎病毒药(拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等)。(5)抗HIV药(齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等)。
3.BCE【解析】头孢菌素类母核7-ACA的3位上如存在与双硫仑分子结构类似的甲硫四氮唑活性基团,则在使用此类药物期间或之后5~7日内饮酒、服用含有乙醇药物、食物以及外用乙醇均可抑制乙醛脱氢酶活性,使乙醛代谢为乙酸的路径受阻,导致乙醛在体内蓄积,引起双硫仑样反应。头孢哌酮、头孢替安即属于此种情况。头孢曲松不具有甲硫四氮唑侧链,但含甲硫三嗪侧链,也可引起此类反应。
4.A【解析】当控制妊娠期间心房颤动发作的心室率时,首先应考虑地高辛和维拉帕米,其次是应用β-受体阻断剂。
5.E【解析】甲基多巴在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率,因此特别适用于肾功能不良的高血压患者,也是妊娠高血压的首选药。