(1~2题共用备选答案)
A.淋巴细胞增多
B.单核细胞增多
C.中性粒细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.嗜碱性粒细胞增多
1.结核病、水痘、麻疹、百日咳、流行性腮腺炎等传染病可呈现
2.血液病、创伤及铅、铋中毒、转移性肿瘤可呈现
(3~5题共用备选答案)
A.对乙酰氨基酚
B.美沙酮
C.曲马多
D.普鲁卡因
E.利多卡因
3.治疗疼痛第一阶梯药物
4.治疗疼痛第二级阶梯药物
5.治疗疼痛第三阶梯药物
答案及解析
1.A【解析】淋巴细胞增多常见于:
(1)传染病百日咳。传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期。
(2)血液病急、慢性淋巴细胞白血病,白血病性淋巴肉瘤等,可引起淋巴细胞计数绝对性增多;再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。
(3)移植排斥反应。
2.E【解析】嗜碱性粒细胞增多常见于:
(1)血液病慢性粒细胞白血病,常伴嗜碱性粒细胞增多,可达10%以上;或淋巴网状细胞瘤、红细胞增多症,罕见嗜碱性粒细胞白血病、骨髓纤维化。
(2)创伤及中毒脾切除术后,铅中毒、铋中毒以及注射疫苗后也可见增多。
(3)恶性肿瘤特别是转移性肿瘤,机制不清楚。
(4)过敏性疾病过敏性结肠炎、药物、食物、吸入物超敏反应等。
3.A【解析】镇痛治疗的药物:第一阶梯:非阿片类药物:多指NSAIDs 药物,对轻度疼痛疗效肯定,并可以增强二、三阶药物的效果,有封顶效应。
4.C【解析】第二阶梯:弱阿片类药物:如可待因、二氢可待因、曲马多等。
5.B【解析】镇痛治疗的药物:第一阶梯:非阿片类药物:多指NSAIDs 药物,对轻度疼痛疗效肯定,并可以增强二、三阶药物的效果,有封顶效应。第二阶梯:弱阿片类药物:如可待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯:强阿片类——以吗啡为代表,主要药物有吗啡(有多种剂型,如注射剂,即释、缓释口服吗啡)、芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。