1.用药时饮用葡萄柚汁，可增加药物毒性的是

　　A.环孢素

　　B.硫酸镁

　　C.青霉素

　　D.氨氯地平

　　E.碳酸氢钠

　　2.患者粪常规检杏结果为柏油样黑便、有光泽，最有可能罹患的疾病是

　　A.上消化道出血

　　B.下消化道出血

　　C.阿米巴痢疾

　　D.急性胃肠炎

　　E.阻塞性黄疸

　　3.卡托普利用于治疗高血压的适应证是

　　A.糖尿病肾病

　　B.肾衰竭晚期

　　C.妊娠期妇女

　　D.高血钾

　　E.双侧肾动脉狭窄

　　4.吗啡中毒，禁用的抢救措施是

　　A.1：2000高锰酸钾溶液洗胃

　　B.硫酸镁导泻

　　C.阿扑吗啡催吐

　　D.阿托品刺激呼吸中枢

　　E.静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液，促进排泄

　　5.关于阿托品用于解救有机磷农药中毒的说法，下述正确的是

　　A.能够拮抗乙酰胆碱的毒草碱样作用

　　B.轻度有机磷农药中毒可单用阿托品治疗

　　C.治疗重度中毒的原则是“早期、足量、重复给药”

　　D.当达到阿托品化时应酌情减量并维持用药数日

　　E.一旦发生阿托品中毒应立即停药，同时使用毒扁豆碱解毒

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　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】本题考查葡萄柚汁对药效的影响。葡萄柚汁是肝药酶CYP3A4抑制剂，可致使该酶的底物药物代谢减慢，毒副作用增加，如他汀类药物、环孢素、多数D-CCB。

　　2.【答案】A

　　【解析】本题考查粪便外观检查。柏油样黑便系上消化道出血后，血液中红细胞被消化液氧化破坏所致。

　　3.【答案】A

　　【解析】本题考查ACEI的适应证。卡托普利除禁用于双侧肾动脉狭窄、高血钾、晚期肾衰竭、妊娠期妇女外，对其他高血压效果均较好。

　　4.【答案】C

　　【解析】本题考查阿片类药物中毒的解救。吗啡中毒不能使用阿扑吗啡催吐，否则将加重中枢抑制作用。

　　5.【答案】ABCD

　　【解析】阿托品用于解救有机磷农药中毒，用药过量则会发生阿托品中毒，可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。