第1题(题型：多选题)
关于口腔的清洁护理，下列说法正确的有
A.刷牙可以有效的减少牙齿表面和牙龈边缘的牙斑菌
B.睡前不应进食对牙齿有刺激或腐蚀性食物
C.每次刷牙时间不应少于3min，牙刷通常每隔半年更换一次
D.用牙线时间需要对牙齿侧面稍施加压力，但切忌损伤牙龈部位
正确答案：ABD
题目解析：
口腔卫生指导：(1)正确选择和使用口腔清洁用具牙刷在使用间隔应保持清洁和干燥，至少每隔三个月更换一次。牙膏可根据需要选择含氟或药物牙膏等无腐蚀性牙膏，以免损伤牙齿。(2)采用正确的刷牙方法刷牙可清除食物残渣，有效减少牙齿表面与牙龈边缘的牙菌斑，而且具有按摩牙龈的作用，有助于减少口腔环境中的致病因素，增强组织抗病能力。刷牙通常于晨起和就寝前进行，每次餐后也建议刷牙。每次刷牙时间不应少于3分钟。(3)正确使用牙线操作中注意对牙齿侧面施加压力时，施力要轻柔，切忌将牙线猛力下压而损伤牙龈。
知识点：
[ "基础护理学-患者的清洁卫生-口腔护理-口腔的清洁卫生" ]
第2题(题型：多选题)
关于患者所处的休养环境不正确的有
A.中暑患者，市内保持在4℃左右
B.儿科病室，室内温度在22℃左右
C.产休室，应保暖不宜开窗
D.气管切开患者，室内相对湿度为40%
正确答案：ACD
题目解析：
一般来说，普通病室温度保持在18～22℃为宜，新生儿室、老年病房、产房、手术室以22～24℃为宜，A不正确。开门窗增加室内空气流通，加快体热散发速度，促进病人舒适，C不正确。人体对湿度的需要随温度的不同而变化，温度越高，对湿度的需要越小，适宜的病室湿度为50%～60%。湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，可引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开病人尤为不利，D不正确。
知识点：
[ "基础护理学-环境-医院环境-医院环境的调控" ]
第3题(题型：多选题)
导致患者发生压疮的因素有
A.全身营养缺乏
B.局部组织受压
C.使用石膏绷带衬垫不当
D.皮肤经常受潮湿，摩擦刺激
正确答案：ABCD
题目解析：
导致患者发生压疮的因素有：(1)力学因素(2)局部潮湿或排泄物刺激：因大小便失禁、汗液、尿液及各种渗出引流液等引起的潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软，削弱其屏障作用，致使皮肤易受剪切力和摩擦力等损伤。(3)营养状况：营养状况是影响压疮形成的重要因素。(4)年龄：老年人因老化过程导致皮肤在解剖结构、生理功能及免疫功能等方面均出现衰退现象，表现为皮肤松弛、干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤抵抗力下降，对外部环境反应迟钝，皮肤血流速度下降且血管脆性增加，导致皮肤易损性增加。(5)体温升高：体温升高时，机体新陈代谢率增高，组织细胞对氧的需求量增加。加之局部组织受压，使已有的组织缺氧更加严重。(6)医疗器械使用不当：因医疗器械，如心电监护、吸氧面罩、呼吸机、气管切开导管、各种约束装置及矫正器使用不当，可在医疗器械使用的部位产生压力和(或)造成局部温湿度改变，进而发生不同程度的压疮。因医疗器械固定使接触部位皮肤破损隐秘而难以被及时发现。(7)机体活动和(或)感觉障碍：活动障碍多由神经损伤、手术麻醉或制动造成，自主活动能力减退或丧失使局部组织长期受压，血液循环障碍而发生压疮。(8)急性应激因素：急性应激使机体对压力的敏感性增加，导致压疮发生率增高。
知识点：
[ "基础护理学-患者的清洁卫生-皮肤护理-压疮的预防与护理" ]
第4题(题型：多选题)
在输血前需要做血型鉴定和交叉配血试验的血制品有
A.新献血
B.红细胞悬液
C.血浆
D.浓缩红细胞
正确答案：ABD
题目解析：
血型鉴定主要是鉴定ABO血型和Rh因子，交叉配血试验是检验其他次要的抗原与其相应抗体的反应情况。血型是指血液成分(包括红细胞、白细胞、血小板)表面的抗原类型。通常所说的血型是指红细胞膜上特异性抗原类型，题干中包括红细胞的血液成分都需做。
知识点：
[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输血-血型" ]
第5题(题型：多选题)
患者，女，56岁，术前遵医嘱行留置导尿，导尿时护士做法错误的有
A.操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B.嘱患者如有不适可自行调整体位
C.消毒时每个部位消毒一次
D.消毒时每个棉球只限用一次
正确答案：BC
题目解析：
导尿时应严格执行查对制度和无菌技术操作原则，A正确。操作中嘱病人勿动肢体，保持安置的体位，避免无菌区域污染，B不正确。消毒两遍才能插管，C错误。由内向外，每个棉球限用一次，避免已消毒的部位再污染，D正确。
知识点：
[ "基础护理学-排泄-排尿的护理-与排尿有关的护理技术" ]
第6题(题型：多选题)
患者，男，45岁，胰腺癌晚期，为临终患者进行姑息性护理，下列措施正确的有
A.改善循环，必要时用热水袋
B.为患者创造昏暗的光线环境
C.保持呼吸道畅通，必要时吸痰
D.选择合适方式控制疼痛
正确答案：CD
题目解析：
用热水袋只是局部，会加重局部组织耗氧，改善循环可以增加盖被或调节室温。昏暗灯光使患者不舒适。
知识点：
[ "外科护理学-胰腺疾病患者的护理-胰腺癌及壶腹部癌-胰腺癌" ]
第7题(题型：多选题)
影响个体健康的危险因素包括
A.年龄因素
B.遗传因素
C.生活方式
D.环境因素
正确答案：ABCD
题目解析：
影响健康的主要因素包括：生物因素、心理因素、环境因素、行为与生活方式、医疗卫生服务体系。年龄属于生物因素，所以ABCD全选。
知识点：
[ "基础护理学-护理学基本概念-健康与疾病-健康的概念" ]
第8题(题型：多选题)
下列情况必须对患者进行护理记录的有
A.胆囊炎患者手术当天
B.患者留取24小时尿标本
C.糖尿病患者血糖值异常
D.患者冠状动脉造影术前
正确答案：ABCD
题目解析：
护理人员有必要掌握正确地测量和记录病人每日液体的摄入量和排出量，以作为了解病情、作出诊断、决定治疗方案的重要依据。凡危重、抢救、大手术后、特殊治疗或需严密观察病情者，须做好特别护理观察记录。
知识点：
[ "基础护理学-医疗与护理文件书写-医疗与护理文件的记录和管理-医疗与护理文件的记录" ]
第9题(题型：多选题)
护士为患者实施侵入性操作前，要得到患者或家属的“知情同意”，其中“知情”应包括
A.信息告知
B.信息理解
C.自由同意
D.自由理解
正确答案：AC
题目解析：
知情同意原则是临床上处理医患关系的基本伦理准则之一，也称知情承诺原则。在实践中，医师执行知情同意原则要注意做到使病人或其家属完全知情并有效同意。
知识点：
[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]
第10题(题型：多选题)
护理质量评价对象应包括
A.护理项目
B.患者满意度
C.护理人员满意度
D.医院护理质量管理体系
正确答案：ABCD
题目解析：
护理质量评价对象包括：①护理项目;②患者满意度;③护理人员满意度;④医院护理质量管理体系。
知识点：
[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]
