1-5题均为单项选择题

　　1.急性腹膜炎提示病情恶化的重要指征是

　　A.腹胀加重

　　B.腹痛加重

　　C.呕吐频繁

　　D.肛门停止排气

　　2.代谢性酸中毒血气分析主要依据

　　A.pH值和[HCO3-]明显↓;PaCO2正常

　　B.pH值和[HCO3-]明显↑;PaCO2正常

　　C.pH值↓PaCO2↑;[HCO3-]正常

　　D.pH值↑PaCO2和[HCO3-]↓

　　3.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是

　　A.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味

　　B.呼吸深快，呼气时有酮味

　　C.呼吸浅快，呼气时有酮味

　　D.呼吸深慢，呼气时有酮味

　　4.腰椎穿刺术后护理措施不妥的是

　　A.术后去枕平卧4h～6h

　　B.术后24h内不可下床

　　C.颅压高者多饮水

　　D.密切观察意识及瞳孔变化

　　5.最易发生脑疝的颅内损伤是

　　A.脑震荡

　　B.脑挫裂伤

　　C.脑干损伤

　　D.颅内血肿

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】腹胀加重是急性化脓性腹膜炎病情恶化的一项重要指标。

　　2.【答案】A

　　【解析】代谢性酸中毒时体内HCO3-减少，H2CO3相对增加。动脉血气分析，失代偿期：血液pH<7.35，PaCO2正常或代偿性降低。

　　3.【答案】B

　　【解析】代谢性酸中毒的临床表现：呼吸代偿表现典型的症状为代偿性呼吸加深加快，呼吸频率可高达40～50次/分。酮症酸中毒时呼出的气体有酮味。中枢神经系统表现中枢神经系统呈抑制状态。心血管系统表现病人面色潮红、心率加快、血压偏低。

　　4.【答案】C

　　【解析】颅内压增高的患者应排水利尿，多饮水会增加颅内压力。

　　5.【答案】D

　　【解析】血肿可以压迫脑组织，使颅内压升高，从而引起脑疝。