1-5题均为单项选择题

　　1.患者女性，48岁。晨起发现其浅昏迷症状，心率130次/分，皮肤多汗，面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是

　　A.瞳孔缩小

　　B.瞳孔扩大

　　C.黄疸

　　D.口唇呈樱桃红色

　　2.急性心肌梗死病人血压80/60mmHg，四肢冷，出汗，CVP 8cmH2O，尿相对密度1.024。首先考虑

　　A.血容量不足

　　B.心力衰竭

　　C.心律失常

　　D.心肌梗死后综合症

　　3.下列何种情况时需做口服葡萄糖耐量试验

　　A.空腹血浆葡萄糖>7.0mmol/L

　　B.6.1mmol/L<空腹血浆葡萄糖<7.0mmol/L

　　C.随机血浆葡萄糖>11.1mmol/L

　　D.空腹血浆葡萄糖<6.1mmol/L

　　4.肝硬化腹水产生的机制不包括

　　A.肝脏调节水盐代谢失常

　　B.肝合成白蛋白减少，血浆胶体蛋白渗透压降低

　　C.继发性醛固酮增多

　　D.门脉压力增高，体液渗入腹腔

　　5.原发性高血压合并支气管哮喘、糖尿病、抑郁症者，不宜使用

　　A.ACE抑制剂

　　B.利尿剂

　　C.β受体阻滞剂

　　D.钙通道阻滞剂

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】患者为一氧化碳中毒，中度中毒的典型体征为口唇呈樱桃红色。

　　2.【答案】A

　　【解析】中心静脉压正常伴血压下降提示血容量不足，说明该患者出现了心源性休克。

　　3.【答案】B

　　【解析】当血糖值高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准或疑有糖尿病倾向者，需进行口服葡萄糖耐量试验。

　　4.【答案】A

　　【解析】肝硬化腹水产生的原因：门脉压力增高;血浆胶体渗透压降低;肝淋巴液生成过多;有效循环血容量不足，继发性醛固酮增多。故本题为A选项。

　　5.【答案】C

　　【解析】β受体阻滞剂如普奈洛尔会加重呼吸道痉挛症状，诱发支气管哮喘发作。