1-5题均为多项选择题

　　1、消化性溃疡的临床特点包括

　　A、慢性病程

　　B、周期性发作

　　C、节律性上腹痛

　　D、反酸

　　2、消化性溃疡的并发症

　　A、出血

　　B、穿孔

　　C、幽门梗阻

　　D、癌变

　　3、食管癌辅助检查中，食管钡剂造影的早期征象为

　　A、食管边缘毛刺

　　B、小充盈缺损

　　C、管壁僵硬

　　D、食管黏膜皱襞紊乱、 粗糙

　　4、导致消化性溃疡发生的损害因素包括

　　A、Hp 感染

　　B、NSAIDs

　　C、胃酸和胃蛋白酶影响

　　D、吸烟和饮酒

　　5、常见具有杀灭和抑制 Hp 作用的药物包括

　　A、克拉霉素

　　B、奥美拉唑

　　C、三钾二枸橼酸铋

　　D、泮托拉唑

　　答案及解析

　　1. ABC 【解析】 慢性病程，周期性发作，节律性上腹痛为消化性溃疡的临床特点。

　　2. ABCD 【解析】 消化性溃疡的并发症: 出血 (最常见)、 穿孔、 幽门梗阻、 癌变。

　　3. ABCD 【解析】 早期征象: ( 1) 食管黏膜皱襞紊乱、 粗糙或有中断现象，( 2) 食管边缘毛刺状，(3) 局 限 性 管 壁 僵 硬、 蠕 动 中 断、 钡 剂 滞 留，(4)小的充盈缺损， (5) 小龛影。

　　4. ABCD 【解析】 损害因素: (1) 胃酸和胃蛋白酶影响，( 2) Hp 感染: 是消化性溃疡的主要病因，(3) 药物: NSAIDs 是导致胃黏膜损伤最常用的药物，(4) 吸烟与饮酒。

　　5. ABCD 【解析】 慢性胃炎治疗主要联合方案包括:1 种 PPI+2 种抗生素或 1 种铋剂+2 种抗生素，疗程 7 ~ 14 天，本题 4 个选项均具有杀灭和抑制 Hp作用。