1、肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液
A.生理盐水
B.生理盐水+醋
C.肥皂水
D.清水
E.温水
2、支气管扩张症患者在施行体位引流时，错误的护理是
A.引流通常在餐前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30分钟以上
E.引流完毕后给予漱口
3、某产妇，26岁，第一胎，足月临产14h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。在处理中首先考虑是
A.陪伴在产妇身旁，指导使用腹压
B.观察胎头是否已达到阴道口
C.准备产包
D.消毒外阴
E.洗手准备接生
4、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是
A.腹外斜肌
B.腓肠肌
C.胸锁乳突肌
D.上臂肌群
E.胸大肌
5、患儿男，7个月。因“间断腹泻2个月，厌食1个月”入院，查体患儿神志清楚，精神反应差，皮肤黏膜苍白。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞3.5×1012/L。根据病情护士考虑该患儿为
A.生理性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
答案及解析
1、【答案】C
【解析】肥皂水为碱性，应用其灌肠可使肠道碱化，利于氨的吸收，加重肝性肺病。
2、【答案】D
【解析】该题考查体位引流的护理要点。护士应根据病变部位选择引流体位，原则是病变部位处于高处。引流支气管开口向下;引流时间的选择通常在餐前，每日2～3次，每次持续5～15分钟(<30分钟)，持续时间过长患者难以耐受;为加强引流效果，引流前可进行雾化吸入，以稀释痰液，指导患者深呼吸，使痰液松动，并在引流的同时辅以胸部叩击等措施。综上所述，本题D选项错误。
3、【答案】A
【解析】该产妇宫口开全，正进入第二产程阶段。此时，需要护士陪伴在产妇身旁提供心理支持，并指导其正确使用腹压，减少体力消耗，配合分娩过程。B.C.D.E的内容是第一产程阶段的工作。
4、【答案】B
【解析】中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛部位是腓肠肌。
5、【答案】C
【解析】根据血红蛋白70g/L，红细胞3.5×1012/L可判断患儿是中度贫血，患儿皮肤黏膜苍白，又厌食1个月，可判断患儿是营养性缺铁性贫血。
