1.下列用药指导中,叙述错误的是
A.消化不良患者服用胰酶片不能嚼碎
B.心绞痛患者应随身携带硝酸甘油舌下片
C.咽炎患者服用左氧氟沙星时宜与牛奶同服
D.父母给儿童补钙时,最好清晨和睡前各1次
E.高血压患者服用硝苯地平控释片时,大便中可能存在酷似完整药片的药物骨架
2.具有中枢抑制、体位性低血压、心动过缓等不良反应,老年患者降压时避免作为一线药物的是
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.氯沙坦
D.利血平
E.氨氯地平
3.对于肝功能障碍患者的给药方案调整,错误的是
A.选用经肾代谢、排泄的药物,肾毒性小的药物无需减量
B.选用经肾代谢、排泄的药物,肾毒性大的药物需要减量
C.必要时可选用经肝、肾共同代谢和排泄的药物,无需减量
D.必要时可选用经肝,肾共同代谢和排泄的药物,需要减量
E.无合适药物替换时,必须减量
4.正常成人末梢血的白细胞计数范围为
A.(2.0~6.0)×109/L
B.(4.0~10.0)×109/L
C.(10.0~15.0)×109/L
D.(15.0~20.0)×109/L
E.(20.0~30.0)×109/L
5.患者粪常规检杏结果为柏油样黑便、有光泽,最有可能罹患的疾病是
A.上消化道出血
B.下消化道出血
C.阿米巴痢疾
D.急性胃肠炎
E.阻塞性黄疸
答案及解析
1.【答案】C
【解析】本题考查用药指导。胰酶片对舌部脂肪有分解作用,并可致口腔溃疡,服用时不能嚼碎。左氧氟沙星与金属离子络合失效,牛奶中含钙离子,二者不可同服。人体在后半夜和清晨血钙浓度较低,此时补钙有利于平衡钙浓度。具有骨架的控释片会在排便时随粪便排泄酷似完整药片的药用骨架结构,患者不要恐慌或误解。
2.【答案】D
【解析】本题考查老年人用药特殊注意事项。利血平对中枢抑制作用强,除题干所述不良反应外,还容易加重老年痴呆。
3.【答案】C
【解析】本题考查肝功能障碍患者的给药方案调整。C选项错误,因为所选药物只要需经过肝脏代谢就应减量使用。B选项正确,因为完全依靠肾代谢时,毒性大的药物也应减量,否则容易诱发肾功能损害,患者可能最终肝肾功能都衰竭。
4.【答案】B
【解析】本题考查白细胞计数的正常参考区间。
5.【答案】A
【解析】本题考查粪便外观检查。柏油样黑便系上消化道出血后,血液中红细胞被消化液氧化破坏所致。