(1～4题共用备选答案)
A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
B.红细胞生化异常
C.性别
D.年龄
E.乙酰化代谢异常
1.应用磺胺二甲基嘧啶引起不良反应的原因是
2.易引起药源性氧化性溶血性贫血的原因是
3.易引起高铁血红蛋白血症的原因是
4.过敏反应女性的发生率为男性的2倍是因为
5.普鲁卡因与受体的键合方式包括
A.共价键
B.范德华力
C.偶极-偶极作用
D.静电引力
E.疏水性作用
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答案及解析
1.E【解析】许多药物在肝脏代谢过程中，第Ⅱ相反应必须经过乙酰化作用，药物代谢中乙酰化状态与药物的肝毒性密切相关。体内进行乙酰化代谢尚有两种：快速型(又分快速型和中间型)和缓慢型，快速型乙酰化代谢者的血浆半衰期显著短于缓慢型乙酰化代谢者，如应用磺胺二甲基嘧啶，较高剂量时，后者易发生药物代谢能力的饱和，导致不良反应。
2.A【解析】G-6-PD有许多不同亚型，其缺陷有广泛的种族分布，但以黑人和地中海地区的人群较为常见，有此种缺陷者应用氧化性药物后，极易引起药源性氧化性溶血性贫血。
3.B【解析】对红细胞生化异常的患者对氧化剂药物特别敏感，易引起高铁血红蛋白血症。
4.C【解析】不同性别，由于生理、心理及精神等因素，其药源性疾病发生情况不同。不同年龄人群药源性疾病的发生率不同。儿童，特别是幼儿，肾小球滤过率及肾小管分泌能力较低，药物清除较慢，因药物代谢和消除功能发育不足，易引起中毒。
5.BCDE【解析】普鲁卡因的芳伯氨基可以与受体形成范德华力，羰基与受体的偶极产生偶极-偶极作用，叔胺N原子在生理条件下变成正离子，与受体产生静电引力，叔胺上的烃基与受体的疏水性基团可产生疏水性相互作用。
