(1~3共用备选答案)
A.黄芪
B.桃仁
C.鸡血藤
D.玄明粉
E.五味子
1.不宜与苦杏仁装于一个药斗的饮片是
2.需与红花装于一个药斗的饮片是
3.宜存放于加盖容器中的饮片是
(4~5共用题干)
某女,56岁。因患类风湿关节炎,服用壮骨关节丸,每日服2次,每次6g。服药月余后,出现纳差,乏力,尿黄如浓茶色,皮肤黄染瘙痒,大便呈灰白色。遂收入院治疗。入院后进行各项检查,化验检查:ALT316U/L,AST119U/L,ALP276U/L,GGT231U/L,TBiL171μmol/L,DBiL 105μmol/L,各项肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情,考虑药物不良反应,给予系统治疗。
4.根据上述临床治疗,该患者发生的不良反应是
A.消化性溃疡
B.胆汁淤积型肝炎
C.病毒性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
5.上述案例提示,为避免或减少壮骨关节丸不良反应的发生,在患者用药前,药师应进行用药指导,重点强调服药疗程、间隔时间及相关检查。关于该药服用方法的描述,正确的是
A.疗程30天,间隔5天
B.疗程30天,间隔7天
C.疗程30天,间隔15天
D.疗程60天,间隔7天
E.疗程60天,间隔15天
答案及解析
1.【答案】B
【解析】桃仁与杏仁是外观性状相似但功效不同的饮片,不宜排列在一起。
2.【答案】B
【解析】将同一处方中经常一起配伍应用的,如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中,如桃仁、红花等。
3.【答案】D
【解析】为防止灰尘污染、有些中药不宜放在一般的药斗内,而宜存放在加盖的瓷罐中,以保持清洁卫生。如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面等。
4.【答案】B
【解析】壮骨关节丸不良反应报告中,肝损害、胆汁淤积型肝炎例数有一定比例,结合患者出现转氨酶指标异常,肝炎病毒学标志物检测呈阴性,可知本题选B。
5.【答案】C
【解析】壮骨关节丸的用药指导为30天一个疗程,长期服用者每疗程之间间隔10~20天。