【2017.12.6】医学专业知识每日一练习题

　　1.属于糖尿病微血管病变的是(  )

　　A.脑血管意外

　　B.冠心病

　　C.糖尿病肾病

　　D.肾动脉狭窄

　　E.下肢坏疽
 

　　2.诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是(  )

　　A.尿常规检查

　　B.尿微量白蛋白测定

　　C.尿渗透压测定

　　D.双肾B超

　　E.肌酐清除率
 

　　3.女，42岁。多饮、多食10年，空腹血糖经常高于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(-)。最可能的诊断为(  )

　　A.糖尿病肾病

　　B.原发性高血压

　　C.糖尿病合并肾盂肾炎

　　D.肾小球肾炎

　　E.糖尿病酮症酸中毒
 

　　4.男性，50岁。多饮、多尿、乏力、体重减轻12年，近3个月颜面及双下肢水肿。查体：血压170/110mmHg，身高175cm，体重53Kg，贫血貌，尿蛋白(++)。应首先考虑(  )

　　A.肾动脉硬化

　　B.肾盂肾炎

　　C.肾小球肾炎

　　D.糖尿病肾病

　　E.肾动脉狭窄
 

　　5.男，59岁，2型糖尿病12年。空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白70.6%。3年前眼底检査可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血。目前糖尿病视网膜病变已进展为(  )

　　A.2期

　　B.3期

　　C.4期

　　D.5期

　　E.6期
 

　　6.糖尿病最常见的神经病变是(  )

　　A.周围神经炎

　　B.动眼神经麻痹

　　C.坐骨神经痛

　　D.自主神经病变

　　E.腕管综合征
 

 

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　　1.C  尿病微血管病变包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病，故本题的正确答案是C，其余四个为大血管的病变。

　　2.B  糖尿病肾病早期表现为运动后微量蛋白尿;后期持续性蛋白尿，故微量白蛋白尿测定是诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查。

　　3.A  多饮、多食+空腹血糖经常高于10.8mmol/L(>7.0mmol/L)=糖尿病;患者近期出现高血压+水肿，考虑糖尿病引发的糖尿病肾病。

　　4.D  多饮、多尿、乏力、体重减轻=三多一少=糖尿病。结核患者出现高血压(170/110mmHg)+水肿(颜面及双下肢水肿)，考虑糖尿病引发的糖尿病肾病。

　　5.C  新生血管和玻璃体出血—Ⅳ期。

　　6.A  糖尿病最常见的神经病变是周围神经炎，患者往往有袜套样感觉。