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2016江苏执业医师资格考试备考资料：碳酸氢钠的常见应用
1、煮沸消毒法
先将物品刷洗干净，再将其全部浸没水中，然后加热煮沸，水沸开始计时，5~10分钟可杀灭细菌繁殖体，15分钟可将多数细菌芽胞杀灭，热抗力极强的需更长时间（如破伤风杆菌芽胞需煮沸60分钟才可杀灭）。在水中加入碳酸氢钠，配成浓度为1%~2%的溶液时，沸点可达105℃，既可增强杀菌作用，又可去污防锈。
2、洗胃
洗胃溶液的选择中禁忌溶液常考，其中敌百虫中毒：禁用碱性药物（碳酸氢钠）洗胃，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，且分解过程可随碱性的增强和温度的升高而加速。
3、无盐低钠饮食
禁用腌制食物。禁用含钠多的食物和药物，如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。
4、溶血反应
发生溶血反应进行处理时：遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液，使尿液碱化，增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小管。
5、高血钾
静脉滴注5%碳酸氢钠100~200ml,尤其适用于伴代谢性酸中毒者
6、真菌感染
①漱口液：1%~4%碳酸氢钠溶液属碱性药剂，用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。
②鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，每日2~4次，以餐后1小时左右为宜。
③外阴阴道假丝酵母菌病：是真菌感染的阴道炎，更好的选择2%~4%碳酸氢钠溶液坐浴或冲洗阴道。
7、其他
①纠正酸中毒，调节酸碱平衡：常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。
②消化性溃疡的用药：抗酸药氢氧化铝、碳酸氢钠等，餐后1小时或睡前服用，避免和奶制品、酸性食物同服。
【例题】
当病人口腔存在真菌感染时，选用的口腔护理液为（ ）
A.0.02%呋喃西林溶液
B.10%碳酸氢钠溶液
C.3%碳酸氢钠溶液
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液
【正确答案】C
【解析】1%~4%碳酸氢钠溶液属碱性药剂，用于真菌感染。
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